Искоренение курения сигарет как национальной привычки должно стать первоочередной задачей.
Реклама и торговля. Следует приложить усилия для того, чтобы среди молодых людей было как можно меньше курящих. Поэтому всякое рекламирование табака необходимо прекратить. Автоматы для торговли сигаретами должны быть удалены из всех медицинских учреждений и общественных зданий и в конечном счете совсем запрещены.
Воспитание с помощью средств массовой информации. Воспитательные программы в средствах массовой информации, подчеркивающие опасность курения, должны проводиться постоянно, чтобы компенсировать вред, нанесенный широкой рекламой сигарет в течение многих лет.
Воспитание в школе. Воспитательные программы, предупреждающие о риске курения, должны быть усилены и расширены во всей школьной системе, начиная с начальных классов. Родители, педагоги, медицинские работники и вообще взрослые, ответственные за воспитание, должны сознавать, что их собственная привычка курить служит плохим примером для детей. Стоит обратить внимание, что на призыв о прекращении курения в первую очередь должны откликнуться врачи, поскольку их особое положение дает им возможность оказать большое влияние на больных и помочь им прекратить курить.
Общественные сооружения. Необходимо запретить курение на больших собраниях и в массовых транзитных сооружениях.
Использование налоговых фондов. Доходы от прогрессивного увеличения налогов на табак должны предназначаться для программ, связанных с контролем за курением, и для ухода за лицами с заболеваниями, вызванными курением. Любые дотации правительства на выращивание и экспортирование табака должны подвергаться критике.
Сокращение сигаретной промышленности. По мере того как количество потребляемых сигарет будет уменьшаться, соответствующие социальные, научные эксперты должны планировать сокращение сигаретной промышленности без большого экономического ущерба.
необходимо доброжелательное, но твердое и постоянное давление со стороны врача, поскольку некоторые люди реагируют быстро, а работа с другими требует длительных усилий;
больные, склонные к атеросклеротическим заболеваниям, должны быть информированы об особой опасности курения сигарет, о том, что прекращение курения уменьшает риск ИБС, улучшает самочувствие и физическую работоспособность;
молодые женщины, курящие сигареты, должны знать, что это повышает риск стерильности, рождения мертвого плода и преждевременных родов;
следует информировать родителей о том, что в курящих семьях дети чаще становятся курильщиками, чем в некурящих;
регистрация времени курения и эмоциональных потребностей, связанных с каждой сигаретой, может способствовать уменьшению курения за счет автоматически выкуренных и доставивших мало удовольствия сигарет;
прекращение курения должно сочетаться с другими элементами перехода к здоровому образу жизни, в первую очередь с физическими упражнениями. Взаимодействие этих элементов может усилить мотивацию и способность больного к приобретению нового образа жизни;
необходимо всегда подчеркивать положительные эффекты прекращения курения, сочетая это с заверением, что острое желание курить постепенно пройдет;
следует убедить больного, что небольшая прибавка массы тела после прекращения курения значительно менее вредна, чем продолжение курения сигарет;
врач может предложить больному групповую программу по прекращению курения, так как было обнаружено, что для некоторых людей она является более эффективной и действенной, чем индивидуальная;
выявлено, что лекарства, которым приписывалось
действие, способствующее прекращению курения, по своей эффективности не превосходят плацебо;
уменьшение курения в количественном отношении (оставление более длинного окурка сигареты и прекращение вдыхания дыма) может рассматриваться как временная стадия перед окончательным прекращением курения, но как прием длительного контроля за курением не приемлемо;
переход к курению трубки или сигары также должен рассматриваться как временная мера.
www.ishemia.net - инфаркт миокарда
