Сифилис

По мнению большинства современных авторов, сифилис играет весьма скромную роль в возникновении приступов стенокардии и инфаркта миокарда. При сифилитическом закрытии просвета венечных артерий острые инфаркты миокарда встречаются редко. Так, по суммарным литературным данным, сифилитический аортит осложняется инфарктом миокарда только в 2,5% случаев. Это показывает, что удельный вес сифилиса в возникновении и исходах инфаркта миокарда крайне невелик.

  Резкое снижение удельного веса сифилиса в возникновении инфаркта миокарда связано с успехами профилактики, диагностики и лечения этого заболевания. Сифилитическое сужение, или облитерация коронарных сосудов, — процесс, в основном аналогичный атеросклерозу. Наибольшее анатомическое различие между ними — в локализации процесса (сифилис поражает только устье, атеросклероз — более дистальные отделы венечных артерий). Прогноз при инфарктах миокарда, возникших на почве сифилитического аортита, определяется главным образом тяжестью инфаркта и не отличается существенно от прогноза инфаркта миокарда вообще.