Гипертония - предвестник ишемической
болезни сердца.
Частота сочетания атеросклероза и ишемической
болезни дала основание предполагать общность и наличие тесной взаимосвязи этих
заболеваний. Теперь еще установлено, что атеросклерозу обычно предшествует гипертоническая
болезнь. Артериальная гипертония увеличивает частоту возникновения ишемической
болезни сердца у мужчин моложе 50 лет в два с половиной раза и примерно на 10
лет раньше, чем у лиц того же возраста с нормальным артериальным давлением.
На ранних стадиях гипертонической болезни многие годы сосудистые изменения у человека
носят часто только функциональный характер. Анатомические изменения сосудов (атеросклероз)
- вторичный процесс, следствие длительного течения ишемической болезни сердца.
Известно, что помимо неврогенной артериальной гипертонии (гипертонической болезни)
существуют симптоматические гипертонии, обусловленные теми или иными изменениями
в железах внутренней секреции (например, климактерическая гипертония), болезнями
почек (пиелонефрит, нефрит) и др.
Так вот при гипертониях почечного происхождения
инфаркт миокарда встречается исключительно редко (2-5%), в то время как частота
этого осложнения при гипертонической болезни неврогенного характера весьма высока.
Предполагается, что при гипертонии вследствие заболевания почек физико-химическое
состояние холестерина лишает его вредоносных свойств. Развитие же атеросклероза
при гипертонической болезни объясняется наличием спазмов сосудов (в частности,
венечных), повышением проницаемости сосудистой стенки для холестерина, наклонностью
к усилению свертывающих и угнетению противосвертывающих свойств крови.
Естественно, что сама по себе одна гипертония неспособна повлечь
быстрое развитие атеросклероза и ишемической болезни сердца. Для этого требуется
наличие по меньшей мере повышенного уровня в крови липопротеидов, богатых холестерином,
и ожирения либо злоупотребления алкоголем, никотином и т. п. Иначе говоря,
частота заболеваемости ишемической болезнью сердца значительно увеличивается при
одновременном сочетании с гипертонией перечисленных выше нескольких факторов риска.
www.ishemia.net - ишемическая болезнь сердца
